المضبوطات في الأطفال - الأسباب والعلاج
- كيف تعرف إذا كان طفلك يعاني من نوبة صرع؟
- حقائق مهمة عن المضبوطات
- أسباب النوبات في الأطفال؟
- أعراض النوبات في الطفل
- المخاطر المتعلقة بنوبات؟
- تشخيص النوبات
- علاجات سريعة للنوبات؟
- العلاج المنزلي
- العلاج الطبي
- كيفية منع النوبات
- تشخيص للنوبات
- هل يمكن أن تحدث اضطرابات في التسبب في إصابة الدماغ؟
في هذه المادة
- كيف تعرف إذا كان طفلك يعاني من نوبة صرع؟
- حقائق مهمة عن المضبوطات
- أسباب النوبات في الأطفال؟
- أعراض النوبات في الطفل
- المخاطر المتعلقة بنوبات؟
- تشخيص النوبات
- علاجات سريعة للنوبات؟
- كيفية منع النوبات
- تشخيص للنوبات
- هل يمكن أن تحدث اضطرابات في التسبب في إصابة الدماغ؟
هناك أنواع عديدة من النوبات التي تؤثر على الأطفال. في الواقع ، فإن النوبات والتجارب الرُضَّع تختلف اختلافًا كبيرًا عن النوبات في الطفل الدارج ، أو الطفل الذي يدرس في المدرسة ، أو المراهق.
يحدث النوبة عندما يعمل الدماغ بشكل غير طبيعي. قد يتسبب هذا في تغيير في الحركة أو الوعي أو الانتباه. تحدث في الأطفال لأسباب متعددة.
كيف تعرف إذا كان طفلك يعاني من نوبة صرع؟
يمكن أن يكون هناك العديد من العلامات التي تشير إلى أن طفلك يعاني من نوبة صرع. يمكن للرضع حديثي الولادة أن يمضغوا بشكل لا إرادي أو يصطادون شفاههم أو يعرجوا في فترات محددة. في بعض الأحيان ، قد تلاحظ أن طفلك لا يستجيب فجأة أثناء تحديقه. في أوقات أخرى قد تكون ارتعاش لا إرادية. كل هذه علامات على أن طفلك مصاب بنوبة خفيفة. قد يستمر هذا النوع من النوبات لبضع ثوانٍ.
سيشمل النوبة الأكثر خطورة أعراض مثل فقدان الوعي ، السقوط على الأرض ، الرجيج ، الوخز ، وفقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة. يمكن أن يستمر هذا النوع من النوبات لبضع دقائق ويمكن أن يكون مرعباً إذا كان طفلك يعاني منها للمرة الأولى.
حقائق مهمة عن المضبوطات
من المهم أن تتعرف على المعرفة عن النوبات. في كثير من الأحيان ، فإن السرد المحيط بهذا الشرط هو ملفق في طبيعته وينشر الخوف فقط. في ما يلي بعض الحقائق التي يجب أن تضعها في اعتبارك عندما يتعلق الأمر بالنوبات:
- حوالي واحد من كل مائة طفل يعاني من نوبات الصرع. نسبة منخفضة من الأطفال دون سن 15 يعانون من النوبات. نصف هذا العدد يعاني من النوبات الحموية أو النوبات التي تسببها الحمى.
- حوالي 2-5 ٪ من جميع الأطفال يعانون من نوبات الحمى. تحدث المضبوطات عند الأطفال عندما تصاحب الحمى مرضًا مثل جدري الماء. من غير المعروف لماذا يعاني بعض الأطفال من النوبات بسبب الحمى بينما لا يعاني آخرون. ومع ذلك ، هناك العديد من المؤشرات لهذا الحدوث.
- الأطفال الذين لديهم الأشقاء الذين عانوا من نوبات الحمى ، يظهرون المزيد من فرص المعاناة من نفس المرض.
- إن الأطفال المتأخرين في النمو أو أولئك الذين بقوا في NIC-U لأكثر من 28 يومًا هم أكثر عرضة لتطور نوبات الحمى لدى الأطفال.
- عادةً ما تحدث النوبات الوليدية عند الأطفال في أول 28 يومًا من الولادة. أكثر الحالات شيوعًا يحدث مباشرة بعد الولادة ، ولكن يصعب تشخيص ذلك لأن الأطفال لن يعانون من تشنجات أو تشنجات.
- تُعرف المضبوطات التي تصيب جزءًا من الدماغ بنوبات جزئية. سوف نرى النوبات الجزئية البسيطة جزء من الجسم يتأثر من حيث الحركة. سيستمر الطفل في البقاء في حالة تأهب والاستيقاظ أثناء النوبة المذكورة. النوبات الجزئية المعقدة متشابهة جدا إلا أن الطفل غير مدرك لذاته ومحيطه. هم عادة يكررون عمل مراراً وتكراراً. عادة ما يكون الطفل مشوشًا بعد انتهاء النوبة.
- عندما تشارك أجزاء أكبر من الدماغ ، تعرف النوبة بالمضبوطات المعممة. هناك نوعان - متشنج وغير متشنج. في السابق ، تتكون التشنجات من الرجيج غير المنضبط للعضلات. هذا عادة ما يستمر لمدة خمس دقائق. بعد هذه هي فترة الإرضاع من النعاس والتي يجب أن تستمر لمدة لا تزيد عن 15 دقيقة. عادة ما يصاحب هذا النوع من النوبات السلس والإصابات.
- عندما يكون هناك تقلص العضلات والصلابة ، فإنه يعرف باسم نوبة منشط. ويرى النوبة الارتجاجية الارتجاعية في صلابة العضلات متناوبة مع الرجيج الإيقاعي للعضلات. هذا قد يبدو من الصعب تشخيصه. ومع ذلك ، يمكنك وضع راحة يدك بلطف على العضلات وإيلاء الاهتمام لتحركاتها.
- تكون نوبات الصرع الصغيرة أو نوبات الغياب عندما يحدق الطفل بهدوء لبضع ثوان مع عدم تذكر نفسه. مؤشر جيد لمثل هذا النوع من الاستيلاء هو إذا اشتكت المدرسة من عدم الاهتمام ، أو إذا كان الطفل فجأة وفجأة ، دون سبب واضح ، يفقد مكانه أثناء القراءة.
- وهناك نوع أكثر خطورة من الاستيلاء هو حالة صرع الصرع. هنا ، يمكن أن يكون الطفل مصابًا بنوبة لمدة تزيد عن 30 دقيقة أو يعاني من نوبات متعددة بدون وقت راحة بينهما. يجب عليك طلب المساعدة واندفاع طفلك إلى غرفة الطوارئ بمجرد أن تشعر أن النوبة ستستمر لفترة طويلة.
- عندما يعاني طفل من نوبات مزمنة خلال فترة من الزمن ، يُقال إن الطفل يعاني من نوبات مرضية. ما يقرب من 30 ٪ من الأطفال الذين يعانون من الصرع لا يزال حتى في البالغين.
أسباب النوبات في الأطفال؟
يختلف السبب الجذري للنوبات باختلاف الأفراد ، حيث تختلف القواسم المشتركة بين الناس. ومن المفترض أنه قد يكون هناك احتمال حدوث نوبات تشنج لدى الأطفال ، لكن هذا لم يؤكده الباحثون أو الأطباء مع أي دليل تجريبي.
أحد أسباب حدوث النوبات عند الأطفال هو أن الخلايا الموجودة في حريق الدماغ البشري بطريقة غير طبيعية ، وهذا يؤدي إلى تلف الأعصاب الطفيفة. آخر يمكن أن يكون نتيجة لتغير شديد في كيمياء الدماغ. كل من هذه الأنواع من النوبات تشير إلى وجود شكل من أشكال الصدمة أو عيب في المخ. يمكن أيضا أن تكون المضبوطات في الأطفال بسبب صدمة حادة في الرأس. قد يكون ذلك نوبة تأثير خارجية قد تكون مؤقتة.
إخلاء المسئولية - في حالة حدوث ضربة للرأس تؤدي إلى نوبات الصرع ، استشر الطبيب على الفور.
يمكن لإصابة قوية في الرأس يمكن أن تؤثر فيها قوة السقوط أو حادث في الدماغ على أنواع مختلفة من النوبات عند الأطفال. معظم النوبات عند الأطفال ليست مؤشرا على الصرع عند الأطفال. في الواقع ، الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 3 أشهر إلى 6 سنوات يمكن أن يكون لديهم نوبات الحمى وهم غير ضارة تماما. يمكن لرد فعل عاطفي سلبي قوي مثل الخوف أو الغضب ورد الفعل على الإصابات أن يجعل الأطفال الصغار يمسكون بأنفسهم بشكل غير إرادي ؛ هذا يمكن أن يسبب أيضا النوبات عند الأطفال الصغار. هناك أسباب أخرى للنوبات مثل:
- الالتهابات - يمكن أن يكون أحد الأسباب الشائعة لأطفال مصابين بنوبات مرضية عدوى مثل التهاب السحايا.
- الاضطرابات التنموية - يمكن الاضطرابات التنموية مثل الشلل الدماغي إحداث نوبات.
- الرعب الليلي - يمكن أن تؤدي الكوابيس الشديدة أو الذعر الليلي إلى خلل سريع في المواد الكيميائية في الدماغ في حالات نادرة قد يتسبب ذلك في حدوث نوبات.
- الاضطرابات النفسية - يمكن أن تؤثر الحلقات النفسية عند الأطفال الصغار تأثيرا كبيرا على المواد الكيميائية في الدماغ ، وفي بعض الأحيان يسبب نوبة صرع.
- الاضطرابات الأيضية - معظم الاضطرابات الأيضية في الأطفال الصغار تعيق نظمهم المناعية ، والتي يمكن أن تعطل التركيب الكيميائي للجسم مما يسبب عدم توازن في النظام الذي نادرا ما يؤدي إلى النوبات.
- نزيف داخلي - النزيف الداخلي ، خصوصًا في الدماغ هو معتدٍ معروف للنوبات عند الأطفال.
- الأدوية - إذا كان الطفل لا يستجيب لنوع من الأدوية أو يستجيب بشكل سيء لدواء أو نوع من الأدوية فإنه يمكن أن يؤدي في حالات نادرة للغاية إلى نوبة صرع.
- الأكسجين المنخفض - نقص الأكسجين إلى الدماغ بغض النظر عن السبب يمكن أن يكون واحدا من أكثر الأسباب شيوعا للنوبات عند الأطفال.
هناك العديد من الأسباب ومصادر النوبات عند الأطفال. بعض الأسباب لا يزال يتم اكتشافها من قبل الباحثين.
ملاحظة - من المهم أن نتذكر أن مفتاح المفتاح الأساسي لنوبات الصرع عند الأطفال هو منطق استنتاجي. إذا لم تكن النوبة بسبب تأثيرات خارجية مثل الذعر الليلي ، أو الدواء ، أو الإصابة ، أو الحمى ، أو نقص الأوكسجين إلى الدماغ ، فحينئذ يكون احتمال إصابة الطفل بالصرع.
أعراض النوبات في الطفل
النوبات ليست كلها شائعة وليس لها سبب واحد ، وهذا أيضا بسبب أنواع أو أنواع مختلفة من النوبات التي يمكن أن تصيب الطفل. اعتمادا على السبب يمكن أن تختلف علامات النوبات. لا تعتبر جميع أنواع المضبوطات في الأطفال مهددة للحياة ، فمن الأهمية بمكان لصحة الطفل أن الآباء لا الذعر والقفز إلى الاستنتاجات.
إخلاء المسئولية - يرجى استشارة الطبيب إذا كانت النوبات تتكرر في الطفل ، لا تداوي ذاتيًا.
من المهم أن يفهم الوالدان ما يجب البحث عنه ، ويجب أن تكون أعراض وعلامات النوبات واضحة ، ومن الضروري معرفة العلامات التي تشير إلى النوبات. فيما يلي بعض أكثر الأعراض شيوعًا عند الأطفال.
- إن يقظة الطفل هي المفتاح في مساعدة الأطباء على تحديد ما إذا كان الطفل مصابًا بنوبة قلبية. إذا كان الطفل لا يستجيب بشكل واضح ومنبه ، فيمكن أن يشير إلى أنه إما مصاب بنوبة أو أن أحدهما سيأتي.
إخلاء المسئولية - يمكن أن يكون عدم اليقظة مؤشراً على نوبات الصرع لكنه لا يضمن أن أحدها قد حدث أو حدث ، وهذا العامل يساعد الطبيب فقط على تقرير ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من الفحوصات.
- يمكن أن يشير الارتباك الشديد نتيجة التصفيق العشوائي وشد الشفاه والمضغ بصوت عال والحركات المتكررة إلى حدوث نوبات. إذا كانت هذه النوبات شائعة يمكن أن تكون مؤشرا على حالة تسمى النوبات الجزئية المعقدة.
- التشنجات التي تنتقل من مجموعة من العضلات إلى الأخرى متبوعة بأعراض النوبات الجزئية المعقدة يمكن أن تشير إلى نوع من النوبات التي تسمى نوبات المسيرة ، خلال حلقة من هذا النوع من النوبات يمكن للأطفال أن يتصرفوا بشكل غريب وأن يكونوا مشوشين وليس لديهم ذاكرة الاستيلاء على نفسه بعد أن يتبدد.
المخاطر المتعلقة بنوبات؟
في حين أن النوبات تبدو مخيفة ، إلا أنها لا تسبب أي ضرر بحد ذاتها. بعض أنواع النوبات الجزئية يمكن أن تسبب الخوف في كل من الطفل وكذلك الناس من حوله. بما أن الطفل لا يتحكم في أفعاله ، يمكنه تكرار الحركات والحركات التي تثير قلق الأشخاص الذين يشاهدونها.
يمكن أن تسبب النوبات إصابة أيضًا إذا كانت التشنجات عنيفة بشكل خاص. في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون الطفل يحمل جسمًا يمكن أن يسبب إصابة أثناء رعشة العضلات. كما يمكن أن يصابوا عندما يصطدمون بالأرض أو يصطدمون بجسم آخر بالقرب منهم.
يختلف السيناريو إذا استمر النوبة لأكثر من خمس دقائق لأنه قد يسبب تلفًا بالمخ. تأكد من اندفاع طفلك إلى غرفة الطوارئ في مثل هذه الحالات.
تشخيص النوبات
هناك العديد من الاختبارات التي يمكن أن يستخدمها الطبيب لتشخيص طفلك. تعتمد هذه الاختبارات على عمر طفلك ونوع الصرع الذي يعتقد طبيبك أنه يعاني منه طفلك. يمكن تحديد ذلك من خلال إعطاء الطبيب تاريخًا مفصلاً لصحة طفلك الطبية بما في ذلك أي مواد كيميائية خطرة قد يتعرض لها. حاول أن تصف بالتفصيل النوبة الفعلية مع سجلات المدة التي استغرقتها ووقت حدوثها ومدى التعب بعد ذلك.
تستند الاختبارات على نوع النوبة. بعض منها على النحو التالي:
- إذا كان طبيبك يشك في أن طفلك تعرض لنوبة حمى ، فإن خط الدفاع الأول هو علاج الحمى الفعلية. قد يتم إجراء اختبارات الدم لتحديد سبب الحمى لعلاجها بشكل أفضل. نادراً جداً ما يتم إدخال طفل إلى المستشفى بسبب نوبة صحته.
- إذا كان طفلك مصابًا بنوبة حركية في غرفة الطوارئ ، فسيتم إعطاء الأدوية لوقفه. سيصف طبيبك أنك تحصل على EEG لطفلك لدراسة الموجات الكهربائية من دماغه. عادةً ما يُنصح باستخدام الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد وجود الورم.
- يتم تشخيص نوبة الصرع بيتي باستخدام EEG. إذا تم تأكيد الحالة ، فسيتم وضع طفلك على الأدوية للتحكم في الحالة.
علاجات سريعة للنوبات؟
هناك العديد من الخطوات التي يمكنك اتخاذها للتأكد من أن تأثير النوبة على طفلك يتم الحفاظ عليه كحد أدنى. هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها في منزلك والآخرين حيث ستحتاج إلى مساعدة طبية.
العلاج المنزلي
في بعض الأحيان ، قد تكون مسؤولاً عن الإشراف على مجموعة كبيرة من أنشطة لعب الأطفال. هنا ما يجب القيام به إذا كان الطفل يعاني من نوبة صرع.
- قم بتطهير منطقة الأشياء التي قد تؤذي طفلك بما في ذلك أي شيء يحتفظ به طفلك أو يرتديه ، مثل نظارته.
- قم بفك أي ملابس خاصة حول منطقة الرقبة حتى لا يتم إعاقة تنفسه.
- تأكد من أن طفلك يتنفس. اتصل للحصول على المساعدة إذا لم يكن كذلك.
- لا تحاول إبقاء طفلك أثناء مروره بنوبة الصرع. قد ينتهي بك الأمر إلى إيذاء طفلك ونفسك.
- بعد النوبة ، دحرج طفلك على جانبه وراقب تنفسه. إذا لم يكن كذلك ، ثم إدارة CPR. لا تحاول هذا بينما هو يعاني من النوبة.
- لا تعطي طفلك أي طعام أو سوائل أو أدوية مباشرة بعد النوبة.
- ابق مع طفلك حتى يكون مستيقظًا تمامًا. حافظ على مسار مقدار الوقت الذي استغرقته عملية الاستيلاء الفعلية بالإضافة إلى وقت الاستعادة.
العلاج الطبي
يختلف علاج النوبات عند الأطفال عن البالغين. ما لم يتم تحديد السبب الأساسي للنوبات ، لن يوصي الأطباء بتناول الدواء لطفلك.
معظم الأطفال يعانون من النوبات مرة واحدة فقط في حياتهم. هذا هو أحد الأسباب الرئيسية لعدم علاج الأطفال الذين تعرضوا لأول مرة. بعض العقاقير المستخدمة لعلاج النوبات قد تسبب ضررا للكبد أو الأسنان باستثناء الآثار الجانبية الأخرى.
إذا كان طبيبك قد وصف دواء لعلاج النوبات ، فسيتبع ذلك عدة اختبارات للدم ، حيث ينظم الطبيب بدقة جرعات الدواء.
في حالة الإصابة بالصرع ، سيتم إدخال طفلك إلى وحدة العناية المركزة وسيتم إعطاؤه الدواء المضاد للاكتئاب.
كيفية منع النوبات
لسوء الحظ ، لا يمكن منع معظم أنواع النوبات. فقط في حالة نوبات الحمى في الطفل ، يمكنك أن تحرص على ضمان أن يتم علاج الحمى بسرعة. واحدة من أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها هي التأكد من أن طفلك لا يصاب عندما يعاني من نوبة صرع. بما أن معظم الأطفال الذين يعانون من نوبات الصرع يمكن أن يتمتعوا بحياة كاملة ونشطة ، يجب توخي الحذر لضمان وجود شخص بالغ حوله للإشراف. تأكد من تشغيل سيناريو حدوث نوبة مع شخص بالغ ، وينبغي على الأقل تزويدهم بأرقام الاتصال في حالات الطوارئ الخاصة بك. يجب أيضًا أن يكون لديك دش في الحمام الذي يستخدمه طفلك على عكس حوض الاستحمام حيث أن هذا الأخير يتعرض لخطر الغرق العرضي في حالة حدوث نوبة.
تشخيص للنوبات
عادة ، الأطفال الذين يعانون من النوبات يستمرون في الحصول على حياة كاملة ومجزية. في بعض الأحيان ، تتطور نوبات أدمغتهم وتوقفهم عن التدخين لسنوات. هذا هو الوقت المناسب لطبيبك لفطم طفلك عن الدواء ومعرفة ما إذا كان يمكنه الاستمرار في الحصول على حياة خالية من النوبات.
حتى الأطفال الذين يعانون من حالة الصرع لديهم خطر منخفض للوفاة بسبب هذا النوع من النوبات. في الواقع ، إذا حصل طفلك على مساعدة طبية في الوقت المناسب ، فلا يوجد سبب لافتراض أنه سيعاني من ضرر دائم.
ومع ذلك ، فإن الأطفال الذين يعانون من إعاقات في النمو أو لديهم نوبات حديثي الولادة يمكن أن يعانون من قيود وقد يحتاجون إلى عناية خاصة عند نموهم. سيكون بمقدور طبيبك أن يخبرك على أفضل نحو ما يمكن أن تتوقعه بشكل واقعي.
هل يمكن أن تحدث اضطرابات في التسبب في إصابة الدماغ؟
في حالة تعرض طفلك للعديد من النوبات التي تستمر لفترة قصيرة ، فلن يعاني طفلك من أي تلف في الدماغ. يحدث التلف عادة عندما تستمر النوبة لأكثر من خمس دقائق. من الضروري أن تتعقب نوبات طفلك وتطلب المساعدة بمجرد أن تعتقد أن النوبة ستستمر لأكثر من خمس دقائق. في بعض الأحيان ، تصاحب النوبات فترات لا يتنفس فيها طفلك. إذا تم قطع إمدادات الأوكسجين من الدماغ لفترة زمنية ممتدة ، فإن ذلك قد يتلف الدماغ.
يجب أن تتأكد من تلقي طفلك مساعدة طبية فورية عند تعرضه لنوبة صرع. من الأفضل تركه لطبيبك لإجراء التشخيص النهائي. قم بإجراء مناقشة مفتوحة وصادقة مع طبيبك بخصوص نمط حياة طفلك وكذلك أي علاج قد يوصي به طبيبك.
تأكد من إجراء مناقشة مع طفلك حول حالته. حاول أن تكون صادقا قدر استطاعتك دون أن تخافه ، والإجابة على جميع الأسئلة التي قد تكون لديه. تذكر أن طفلك ربما يكون خائفًا كما أنت وسيساعده على معرفة أنه ليس وحيدًا.