ما هو ألم البطن؟

معظم الأمهات الحوامل يعانين من آلام طبيعية وآلام وتشنجات في المعدة في مرحلة ما خلال فترة الحمل. ألم البطن طبيعي لأن حمل الطفل المتنامي يمكن أن يضغط بشدة على عضلاتك ومفاصلك ، مما يجعل بطنك يشعر بعدم الارتياح في أوقات معينة.

يمكنك تقليل آلام البطن بالراحة (والتي يمكن أن تخفف من التقلصات) ، أو حمام ماء دافئ ، أو بتطبيق زجاجة أو كيس ماء ساخن على المناطق المؤلمة.

ومع ذلك ، إذا استمر ألم البطن أو المعدة أو هو أكثر حدة ، يمكن أن يكون مؤشرا على مشكلة أو مشكلة أكثر صعوبة تتعلق بالحمل.

ألم في البطن في الحمل

كأم حاملة ، قد تواجه أنواعًا مختلفة من آلام البطن خلال 3 أشهر من الحمل. يناقش هذا القسم آلام البطن الشائعة خلال كل من هذه الثلث.

1. ألم في البطن في الفصل الأول

خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، قد تعاني من ألم التشنج في البطن ، والذي يحدث بسبب تغيرات النمو الطبيعية التي تحدث في طفلك. يمكن وصف التشنجات بأنها إحساس سحابي على جانبي البطن. يحدث التقلص أثناء توسع الرحم ، مما يؤدي إلى تمدد الأربطة والعضلات الداعمة. يعتبر التشنج أثناء الحمل أمرًا طبيعيًا ويمكن أن يحدث أيضًا لأسباب أخرى تشمل الغاز والانتفاخ والإمساك أو الجماع.

يمكن تشخيص النساء اللواتي خضعن لعلاج التلقيح الاصطناعي للحمل ، بحالة تعرف باسم متلازمة فرط التحفيز المبيض (OHS) ، والتي يمكن أن تسبب ألمًا في البطن. يحدث هذا الألم بشكل رئيسي بسبب التحفيز المفرط للمبايض بواسطة عقاقير الخصوبة. وعادة ما يستمر هذا الألم لبضعة أسابيع من الحمل ويجب إبلاغه إلى عيادة الخصوبة إذا استمر بعد تلك الفترة.

2. ألم في البطن في الفصل الثاني

شكل شائع من ألم البطن في الثلث الثاني من الحمل هو ألم الرباط المستدير ، والذي يحدث بسبب الأربطة الكبيرة التي تربط الرحم بالأربية. عضلة الرباط المستديرة تدعم الرحم ، وعندما تمتد ، يمكنك أن تشعر بألم حاد أو طعنة خفيفة في أسفل البطن. وذكرت بعض النساء أيضا هذا النوع من الألم في منطقة الورك أو الفخذ.

يعتبر ألم الرباط المستدير أمرًا طبيعيًا أثناء الحمل ولا يؤدي إلى أي مضاعفات كبيرة.

3. ألم في البطن في الفصل الثالث

خلال المرحلة الثالثة من الحمل ، تعاني النساء الحوامل من ألم في أجزاء مختلفة من الجسم بما في ذلك البطن والظهر والوركين. استعدادًا لولادة الطفل ، تحل الأنسجة الضامة في جسمك ، مما يعزز من مرونة قناة الولادة. تعاني معظم النساء الحوامل من ألم في الوركين أو أسفل الظهر بسبب ارتخاء وتمدد الأنسجة الضامة.

يحدث ألم البطن في الفصل الثالث بسبب عدة أسباب منها:

الغاز والامساك

ويتسبب الغاز في النساء الحوامل بالدرجة الأولى بسبب الزيادة في مستويات هرمون البروجسترون. مع زيادة مستوى هذا الهرمون ، تباطأ الجهاز الهضمي أسفل ، مما يؤدي إلى إبطاء تدفق الطعام. يمكن الوقاية من الغاز والإمساك من خلال استهلاك المزيد من المياه ، وممارسة الرياضة ، إلى جانب الاستهلاك المنتظم لنظام غذائي غني بالألياف. يمكن أن تكون العلاجات الأخرى استخدام أجهزة تلميع البراز الطبية أو استهلاك مكملات الألياف الاصطناعية.

مخاض كاذب

تعتبر انقباضات براكستون هيكس شكلًا خاطئًا من التقلصات ، مما يؤدي عادةً إلى تشديد عضلات المعدة. تختلف انقباضات براكستون هيكس اختلافًا كبيرًا عن التقلصات الفعلية ، والتي تحدث بشكل أكثر تكرارًا ، وتكون أطول مدة ممكنة ، ويمكن أن تكون مؤلمة جدًا. سبب Braxton هيكس أكثر بسبب الجفاف ، لذلك شرب الكثير من الماء والراحة العادية يمكن أن تساعد في القضاء على هذا الشرط.

أعراض الحمل آلام في المعدة

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية خلال أي مرحلة من مراحل الحمل ، فقد يكون ذلك مؤشراً على حدوث مضاعفات أكثر خطورة ، وفي هذه الحالة يجب عليك استشارة الطبيب:

نزيف أو حرقان عندما تبول.
ألم في البطن قبل الانتهاء من 12 أسبوعا من الحمل
النزيف المهبلي أو النزيف في المراحل المبكرة من الحمل
وجود أكثر من 4 تقلصات في ساعة واحدة
ألم شديد أو لا يمكن تحمله في البطن
صداع شديد
القيء أو الحمى بانتظام
انتفاخ غير عادي في وجهك أو ساقيك أو اليدين
أي إفرازات مهبلية غير عادية

في بعض الحالات ، قد لا تكون هذه الأعراض مرتبطة بحملك ، وقد تكون ناتجة عن بعض الحالات الطبية الأخرى مثل كيس المبيض أو خلل في الكلى أو عدوى المسالك البولية أو مشاكل في المرارة.

أسباب آلام في المعدة في النساء الحوامل

جميع النساء يعانين من عدم الراحة أثناء الحمل ، وهو أمر طبيعي.

السبب الرئيسي لألم المعدة أو البطن في النساء الحوامل هو الحجم المتنامي للرحم ، والذي يزداد مع زيادة حجم طفلك. آلام البطن السفلية تحدث بانتظام بسبب تمدد الرحم. كما أن الزيادة في وزن وحجم الرحم تمارس ضغطًا كبيرًا على الأربطة والعضلات الداعمة لها ، وهذا هو سبب التشنج المنتظم.

هل من الطبيعي أن تعاني من ألم في البطن أثناء الحمل؟

من الطبيعي أن تعاني النساء الحوامل من آلام بطنية خفيفة في أسفل البطن أثناء الحمل المبكر. ومع ذلك ، فإن أي ألم حاد أو حاد في منطقة البطن الخاص بك هو أمر مثير للقلق الشديد.

يعتبر الألم البطني السفلي مع التشنج ، الذي يطلق عليه ألم الرباط المستدير ، أمرًا طبيعيًا حتى طوال فترة الحمل. ألم البطن هو مؤشر على أن الرحم يستعد لحمل الجنين طوال 9 أشهر من الحمل.

مخاوف جدية مرتبطة بألم في البطن أثناء الحمل

يناقش هذا القسم بعض المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تتطور بسبب ألم شديد في البطن أثناء الحمل.

1. الحمل خارج الرحم

يحدث الحمل خارج الرحم عند زرع البويضة في أي مكان آخر غير الرحم. في معظم الحالات ، يتم زرع البويضة في قناة فالوب. وفقا للسجلات الطبية ، يحدث الحمل خارج الرحم مرة واحدة في كل 50 حالة حمل. تعاني النساء ، في هذه الحالة ، من آلام في البطن ونزيف بين الأسبوعين ^{السادس والعاشر} من الحمل. يتم تشخيص معظم حالات الحمل خارج الرحم فقط بين الأسبوعين ^{الرابع والثامن} من فترة الحمل.

من الصعب للغاية التفريق بين الحمل خارج الرحم والحمل المنتظم ، خاصة أثناء الحمل المبكر. بعض الأعراض التي يمكن أن تشير إلى وجود حمل خارج الرحم تشمل:

الإحساس بالألم في أسفل البطن ، يتبعه ألم حاد في أحد جانبي البطن ، ثم يمتد إلى البطن بأكمله.
الألم ، الذي يزداد سوءًا في كل مرة تتحرك فيها المرأة الحامل.
نزيف خفيف
نزيف مهبلي أو بقع
الشعور بالمرض أو الدوخة أو الإغماء
زيادة التبول مع الألم أثناء التبول.

تشمل النساء اللواتي يتعرضن لخطر أكبر للحمل خارج الرحم أولئك الذين خضعوا لـ:

الحمل خارج الرحم في الماضي
بطانة الرحم
التقاضي البوقي
جهاز داخل الرحم (اللولب) في وقت الحمل

يتطلب الحمل خارج الرحم علاجًا طبيًا فوريًا ولا يمكن السماح له بالاستمرار طوال فترة الدراسة. يمكن لطبيبك أو طبيبك أن يؤكد بسهولة ما إذا كانت البويضة مزروعة في الرحم عن طريق إجراء اختبار الموجات فوق الصوتية.

2. الإجهاض

هذا هو أحد المضاعفات الرئيسية للنساء اللواتي يعانين من آلام شديدة في البطن خلال الربع الأول. يحدث الإجهاض ، أو الإجهاض التلقائي ، عادة في الأسابيع الثلاثة عشر الأولى من فترة الحمل ويؤثر على حوالي 15-20٪ من جميع حالات الحمل.

تشمل الأعراض الرئيسية للإجهاض المحتمل:

ألم شديد في الظهر
تقلصات تحدث في كل 5-20 دقيقة
نزيف حاد مع أو بدون تشنجات
نزيف أو احتراق مهبلي متبوع إما بتشنج خفيف أو حاد
تمرير الأنسجة أو مادة تشبه الجلطة من المهبل
انخفاض مفاجئ في علامات الحمل الأخرى

3. المخاض قبل الأوان

النساء الحوامل اللواتي يعانين من التقلصات بانتظام قبل إتمام 37 أسبوعاً من الحمل ، جنباً إلى جنب مع آلام الظهر المستمرة ، من المرجح أن يكون لديهن عمل قبل الأوان. يمكن أن تحدث الولادة المبكرة في أي وقت بين الأسبوعين ^{الرابع والرابع} والثلاثين من الحمل. خلال هذه الأسابيع ، قد تشعر بالألم في منطقة الحوض أو في بطنك السفلي ، بسبب الانقباضات. يتبع التقلصات أيضا تسريب السوائل المهبلية أو الدم.

ينصح الأطباء أو أطباء أمراض النساء من الحوامل بدعوتهم لإجراء فحوص طبية على الفور بعد التعرض لتقلصات خلال هذه الأسابيع.

4. انفصال المشيمة

هذا هو حالة مهددة للحياة للأطفال الرضع ، والناجمة عن فصل المشيمة (التي تمد الأوكسجين والتغذية للطفل) من الرحم قبل الانتهاء من فترة الحمل. يحدث انسداد المشيمة مرة واحدة في كل 200 ولادة ويحدث عادة خلال الثلث الثالث من الحمل. النساء الحوامل ، اللواتي لديهن تاريخ من الانفصال المشيمي في حالات الحمل السابقة ، معرضات بشكل كبير لهذا التعقيد ، بالإضافة إلى أولئك الذين يعانون من مضاعفات طبية أخرى مثل ارتفاع ضغط الدم ، والتشنجات ، والصدمات البطنية.

تشمل الأعراض الرئيسية لانفصال المشيمة:

ألم البطن المستمر والمتفاقم
تصلب شديد للرحم لمدة طويلة
تدفق السائل الدموي أو انقطاع الماء المبكر
تصريف السوائل مع آثار الدم
الرقة في البطن

تذهب معظم النساء إلى المخاض الفوري لفصل المشيمة وتسليم طفلهن من خلال إجراء عملية قيصرية طارئة. في حالة الانقطاع الخفيف ، قد يسمح الأطباء إما للحمل بالاستمرار ، أو أداء عمل مستحث أو الولادة المهبلية.

5. تسمم الحمل

تسمم الحمل هو اضطراب فرط ضغط الدم الذي يحدث في ما يقدر 5-8 ٪ من النساء الحوامل. يحدث بعد 20 أسبوع من الحمل ويتميز بارتفاع ضغط الدم مع البروتين في البول. يمكن أن تؤدي تسمم الحمل إلى إبطاء نمو الجنين ، لأن ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يسبب انقباض الأوعية الدموية في الرحم ، وبالتالي تقليل تدفق الأكسجين والمواد المغذية إلى الرحم. كما تزيد تسمم الحمل من خطر انفصال المشيمة.

يحتوي تسمم الحمل الشديد على الأعراض الشائعة التالية:

ألم حاد في الجانب الأيسر من البطن
ألم في المعدة العليا ، عادة تحت الأضلاع على الجانب الأيمن
غثيان
الصداع
تورم
اضطرابات بصرية

بعد 20 أسبوعا من الحمل ، يقوم معظم الأطباء وأطباء أمراض النساء بفحص ضغط الدم للنساء الحوامل بانتظام ، من أجل الكشف عن أي خلل.

6. التهابات المسالك البولية

وفقا للتقديرات الطبية ، حوالي 10 ٪ من النساء الحوامل يصابن بعدوى في الجهاز البولي (UTI) في مرحلة ما خلال فترة الحمل. في حين أن الكشف المبكر عن التهاب المسالك البولية يمكن أن يعالج من خلال المضادات الحيوية ، إلا أن تجاهل هذه المشكلة يمكن أن يؤدي إلى إصابات خطيرة في كلية المرأة مما يزيد من فرص الولادة المبكرة.

الأعراض الشائعة المرتبطة UTI ما يلي:

ألم في أسفل البطن
الانزعاج أو حرقان أثناء التبول
حث مستمر على التبول
غائم ورائحة كريه البول
تهيج في منطقة الأعضاء التناسلية
شعور قوي محموم ، وتعرق ، وقشعريرة
ألم في أسفل الظهر ، تحت القفص الصدري ، أو فوق عظم الحوض. هذا يمكن أن يكون حالة من انتشار UTI إلى الكلى.

يقوم معظم الأطباء وأطباء أمراض النساء بإجراء اختبارات منتظمة على البول للتحقق من وجود بكتيريا يمكن أن تؤدي إلى التهاب المسالك البولية. عندما يتم اكتشافه مبكرًا ، يمكن علاج UTI بسهولة باستخدام المضادات الحيوية.

7. التهاب الزائدة الدودية

يمكن أن يكون من الصعب تشخيص التهاب الزائدة الدودية الذي يحدث في النساء الحوامل ، مما يؤدي إلى تأخير وزيادة خطر على النساء. ويرجع ذلك في المقام الأول إلى أنه مع تطور الرحم ، يتم سحب التذييل إلى أعلى ويقع بالقرب من زر البطن أو الكبد.

تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب الزائدة الدودية في النساء الحوامل ما يلي:

ألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن
عدم وجود الشهية
غثيان
قيء

8. حصى في المرارة

حصوات المرارة هي وجود الحجارة في المرارة من النساء الحوامل. وتركز الحصوات المرارية في الجزء العلوي الأيمن من البطن. في بعض الحالات ، قد يكون الشعور بالألم حول الظهر وأسفل الكتف الأيمن.

الحصى المرارية شائعة عند النساء الحوامل ، اللواتي:

هي زيادة الوزن
هم فوق سن 35
لديك تاريخ طبي من الحجارة

أسباب أخرى من الحمل ألم في البطن

بالإضافة إلى الشروط المذكورة أعلاه ، هناك مجموعة من الأسباب الأخرى التي تسبب الألم في البطن أثناء الحمل ، والتي تشمل:

فيروس المعدة والتسمم الغذائي
حساسية للغذاء
نمو الرحم
حصى الكلى
التهاب الكبد
مرض المرارة والتهاب البنكرياس ، وكلاهما يحدث نتيجة لوجود حصى في المرارة.
الأورام الليفية ، التي تنمو أثناء الحمل مما يسبب عدم الراحة.
انسداد الأمعاء ، والذي يحدث عادة خلال الربع الثالث. يحدث هذا بسبب زيادة الضغط الذي يمارسه الرحم المتنامي على الأنسجة المعوية.

تشنجات المعدة أثناء الحمل المبكر

معظم النساء الحوامل يخضعن أيضا لتقلصات المعدة خلال أيام الحمل المبكر. وكما هو الحال في حالات أخرى ، فإن تقلصات معتدلة في المعدة طبيعية ولا تسبب أي قلق. فيما يلي بعض الأسباب الشائعة لتقلّصات المعدة في الأيام الأولى للحمل:

يمكن أن تشعر النساء بالتقلّصات بعد النشوة الجنسية أثناء الجماع.
ويشعر التشنج مع نزيف قليل عندما يتم زرع الجنين داخل جدران الرحم. من المرجح أن يحدث التشنج أيضًا عندما يتغير شكل الجنين لاستيعاب الطفل.
بعد 12 أسبوعًا ، قد تعاني النساء الحوامل من آلام حادة في كلا جانبي الفخذ ، خاصةً عندما يقفن أو يمددان أو يلفن جسدهن. هذا يرجع في المقام الأول إلى تمدد الأربطة التي تدعم الرحم.

وتشعر معظم تشنجات المعدة التي تحدث أثناء الحمل المبكر بمزيد من حرقة المعدة أو آلام الدورة الشهرية. في حالة تعرضك لتقلّصات في المعدة أثناء الحمل المبكر ، يُنصح بإبلاغ طبيبك أو ممرضة التوليد بذلك.

علاج لآلام المعدة أثناء الحمل

إذا كنت تعاني من أي أعراض تشير إلى مضاعفات خطيرة ، فمن الأفضل استشارة الطبيب أو طبيب النساء على الفور. ومع ذلك ، يمكن للنساء الحوامل الشعور بألم خفيف في البطن تجربة أي من العلاجات التالية في المنزل:

الاستراحة أو الاستلقاء لبعض الوقت يمكن أن يخفف الألم المباشر ، لا سيما تلك الناجمة عن تقلصات براكستون هيكس.
أخذ حمام ماء دافئ (وليس حار) يمكن أن يساعد في تخفيف من آلام أسفل المعدة والتشنج.
يمكن أن يساعد تطبيق زجاجة ماء ساخن (ملفوفة بقماش) أو كيس على المناطق المؤلمة في تقليل الإحساس بالألم.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك تجربة العلاجات التالية للحد من حدوث آلام في البطن:

التمارين الخفيفة مثل التمدد واليوجا ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى ، يمكن أن تكون مساعدة ، خاصة من مشاكل الغاز. ﯾﻣﮐﻧك اﻟﺗﺣدث إﻟﯽ ﻗﺎﺑﻟﺗك أو أي أﺧﺻﺎﺋﻲ آﺧر ﺑﺧﺻوص ﺗﻣﺎرﯾن اﻟوﻻدة اﻟﻣﻧﺎﺳﺑﺔ ﻟك.
تجنب تحركات الجسم التي تتطلب منك أن تجعل المنعطفات الحادة عند الخصر.
شرب الكثير من الماء طوال اليوم. الجفاف هو من بين الأسباب الرئيسية لتقلصات براكستون هيكس.
تناول وجبات أصغر وأكثر تواترا. اختر النظام الغذائي الغني بالألياف ، مثل الفواكه والخضروات.
تبول وتفريغ المثانة بانتظام.
خلق عادة من الوقوف أو الجلوس بشكل تدريجي ، بدلا من الحركات المفاجئة. هذا سيساعدك في الحد من التشنجات.

في حين أن تقلصات المعدة ليست سببًا خطيرًا للقلق ، فمن المستحسن أن ترى الطبيب إذا كنت غير مرتاح أو إذا كانت شديدة جدًا.