توصلت الأبحاث إلى أن أفضل حمية خصوبة قد تكون منخفضة الكربوهيدرات
وقد رأت اختصاصية التغذية ميلاني ماكجريس الكثير من النساء في عيادتها في البكاء بعد الإجهاض ، أو فشل دورة التلقيح الصناعي الأخرى.
يقول ماكجريس: "لقد قرأت كل الأبحاث الحالية وأدركت أنه يجب أن يكون هناك المزيد".
لذلك بدأت هي وزميلها ، جودي بورتر ، من قسم التغذية والتغذية في جامعة موناش ، مراجعة أكثر تعمقاً للأدلة.
قضايا الخصوبة شائعة ، تؤثر على واحد من كل ستة أزواج ، وبالنسبة للنساء اللواتي يعانين من الخصوبة ، يعد الوزن عاملاً شائعاً.
هذه قضية متزايدة لأن أكثر من 50٪ من النساء اللواتي يحاولن أن يضعن حوامل يعانون من الوزن الزائد وكلما زادت وزن المرأة التي تحمل وزنًا صحيًا ، زادت فرصها في انخفاض الحمل.
الوزن الزائد أيضا يضاعف من خطر الإجهاض. لهذا السبب ، فإن تحقيق وزن صحي مهم بالنسبة لأولئك الذين يريدون الحمل ويقترح بحث جديد أن اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات قد يكون أفضل طريقة للقيام بذلك.
ويقول ماكجريس وبورتر ، الذي نشرت ورقته الجديدة في مجلة نوتريينتس Nutrients: "لقد كان فقدان الوزن قبل الحمل متمركزا في الماضي على خطة الحمية التقليدية منخفضة الدهون والمحددة للطاقة".
"ومع ذلك ، فإن استخدام نظام غذائي منخفض الطاقة للغاية واتباع نظام غذائي منخفض من الكربوهيدرات يتم استخدامه بشكل متزايد للحصول على نتائج أكثر إيجابية للوزن والخصوبة".
وقد وجدت الأبحاث السابقة أن اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات أدى إلى تحسينات أكبر في محيط الخصر ، والكولسترول الكلي ، ومستويات السكر في الدم ومستويات الأنسولين مقارنة بالأنظمة الغذائية منخفضة الدهون ، لذلك بالنسبة للمراجعة ، استعرض ماكجريس وبورتر الأدلة وتحليل مختلف الدراسات.
ووجد الباحثون "هناك أدلة مقنعة على أن تقليل حمل الكربوهيدرات يمكن أن يقلل من مستويات الانسولين المنتشرة ويحسن عدم التوازن الهرموني وينتج عنه استئناف الإباضة لتحسين معدلات الحمل".
"لتحقيق هذه الغاية ، تشير نتائج هذه المراجعة إلى أن اتباع نظام غذائي منخفض من الكربوهيدرات قد يُعزز الخصوبة في بعض المجموعات السريرية ، خاصة للنساء ذوات الوزن الزائد والبدناء المصابات بالـ PCOS".
فيما يتعلق بما إذا كان نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات (الذي يعتبر أقل من 45 في المائة من المغذيات الكبيرة من الكربوهيدرات) يمكن أن يساعد المجموعات الأخرى - مثل النساء ذات الوزن الصحي ، أو الرجال - في قضايا الخصوبة ، من السابق لأوانه القول ، كما تقول ماكجريس .
"شخصياً ، من تجربتي السريرية ، أعتقد أنه قد يكون مناسباً للنساء اللواتي لديهن مؤشر كتلة الجسم" العادي "ولكن لديهن نسبة عالية من الدهون في الجسم. ومع ذلك ، لا أتوقع أن يكون ذلك مفيدًا للنساء ذوات البشرة الصحية "أو انخفاض نسبة الدهون في الجسم" ، كما تقول.
"نحن نعلم أن زيادة الوزن يمكن أن تؤثر على خصوبة الرجل - لا سيما من خلال تقليل نوعية الحيوانات المنوية ومستويات هرمون التستوستيرون ، لذا يمكن أن يكون لها تأثير ، لكني لم أر أي بحث لإثبات ذلك."
إنها تعتقد أيضا أن نوع الكربوهيدرات المستهلكة يمكن أن تحدث فرقا.
تقول ماكجريس التي تخطط لإجراء تجربة سريرية في النساء قريبًا: "يقدر أن 60٪ من الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن لديهم مقاومة للأنسولين ، على الرغم من أن العديد من النساء لا يتم تشخيصهن".
"مقاومة الأنسولين تؤثر على هرمونات الخصوبة مثل هرمون الاستروجين والبروجسترون والهرمون اللوتيني ، وتغيير البيئة الهرمونية للمبيض والتأثير على الخصوبة.
"اتباع نظام غذائي منخفض للكربوهيدرات يمكن أن يفيد مقاومة الأنسولين. ومع ذلك ، أعتقد أن النساء بحاجة إلى الحذر الشديد بعد اتباع نظام غذائي منخفض للكربوهيدرات قبل الحمل لأن العديد من العناصر الغذائية الأساسية التي يحتاجنها للخصوبة توجد في الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات - خط رفيع ، وهذا هو السبب في أنه من الضروري العمل مع اختصاصي تغذية الخصوبة ".